 性激素的临床应用
简介对世纪重大医学科技进步之一是试管婴儿，而它的成功标志着生殖生理学、神经内分泌学和生殖内分泌学的成就和结晶。半个世纪来，生殖内分泌学最大的进展不仅揭示内分泌和生殖的性轴——下丘脑、垂体和卵巢各部位的功能，亦研制出性轴各部位的商用制剂，如替代下丘脑的多肽激素——促性腺激素释放激素（GnRH）；替代垂体的蛋白激素——人绝经期促性腺激素（HMG）和人绒毛膜促性腺激素（HCG），分别替代促卵泡激素（FSH）、促黄体激素（LH）；替代卵巢的类固醇激素，如雌激素（estrogen）、孕激素（progestogen）和雄激素（androgen）。目前上海市可生产上述各类高科技生物制剂，临床上用来治疗性轴各部位病变引起的排卵障碍，使诱发排卵由必然王国走向自然王国，也使很多无排卵性不孕症妇女获得了做妈妈的权利，显示党和政府对人民生活的关爱。
回顾生殖激素历史，不难看出，最早始于卵巢激素的研究，早在1816年已认识到雌激素不足可产生更年期综合征，曾有用干燥的动物卵巢来治疗此征。1926年原始的雌激素制剂用于临床，1929年雌三醇和雌酮问世，1935年纯化雌二醇分离成功，1934年纯化孕酮用于临床，此后各种雄激素制剂问世，近年来习惯上把这些卵巢激素简称为性激素（sex hormone）。 性激素有天然与合成制剂之分，种类日益繁多，作用不同，制剂各异，亦各有不同的不良反应，目前已广泛用来治疗功能失调性子宫出血等妇科病、计划生育避孕和妇女保健的围绝经期激素替代疗法（HRT）等。由于各种性激素均有其适应证和禁忌证，临床医师应熟悉各种性激素的特性，合理选择治疗对象、药物剂型、剂量和疗程，旨在减少毒副作用或医源性疾病。因此临床上迫切需要这本性激素临床应用方面的专著，对规范临床用药十分有益。
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